![Scheveningen haven.jpg](/l/library/download/urn:uuid:6522f5da-9f20-476d-b02c-99ed1a2b5821/scheveningen+haven.jpg?scaleType=6&width=1200&height=375)
Bijdrage Esmé Wiegman-van Meppelen Scheppink aan het algemeen overleg Kwaliteitsinstituut.
Bijdrage van ChristenUnie Tweede Kamerlid Esmé Wiegman-van Meppelen Scheppink als lid van de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport in een algemeen overleg met minister Schippers van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en staatssecretaris Veldhuijzen van Zanten-Hyllner van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.
Onderwerp: Kwaliteitsinstituut
Kamerstuk: 32 620
Datum: 11 oktober 2011
Mevrouw Wiegman-van Meppelen Scheppink (ChristenUnie): Voorzitter. Ongeveer een jaar lang is verschillende keren verwezen naar het nog op te richten kwaliteitsinstituut, op het moment dat zich allerlei problemen voordeden in de zorg. Het instituut is er nog niet, maar wel het concept. De ChristenUnie zou graag willen waarschuwen voor het risico van een nieuw instituut, met nog meer papier en nog meer protocollen, terwijl we het juist eenvoudiger willen maken. Ik heb een beetje het idee dat het instituut een doel op zich wordt. Wat gaan betrokkenen hieraan hebben?
Het valt mij op dat het instituut vooral op de cure is gericht. Maar wat gaat de care eraan hebben? Kwaliteit in de care betekent namelijk vooral kwaliteit van leven. Gisteren bezocht ik een instelling voor verstandelijk gehandicapten. Daar draait kwaliteit om voldoende vrijwilligers, tijd en geld om af en toe een feestje te bouwen, waarbij de oudste bewoner, ongeneeslijk ziek, voorop in de polonaise mag gaan en nog één keer langs zijn geboorteplaats mag varen. Wat zijn de kosten van een kwaliteitsinstituut? Wie gaat dat betalen? Hoeveel fte's zijn hiermee gemoeid? De fte's die naar dat instituut gaan, zullen geen handen aan het bed zijn.
Het kwaliteitsinstituut staat of valt niet met politiek draagvlak, maar vooral met draagvlak in het veld. Nu krijg ik soms toch het idee dat het kwaliteitsinstituut nog vooral in allerlei conceptuele versies vanuit de ivoren toren van VWS is bedacht. Er zijn ontzettend veel ideeën die op ambtelijk niveau circuleren, maar uiteindelijk zal het instituut volledig moeten worden gedragen door onder andere patiëntenorganisaties, zorgaanbieders en zorgverzekeraars. In hoeverre is VWS nu al bezig met het vinden van voldoende draagvlak? Op welke niveaus vinden gesprekken plaats?
Uiteindelijk gaat het natuurlijk om het resultaat. De politiek, de zorgverzekeraars en het medische veld moeten zich maximaal inzetten voor het realiseren van kwaliteitsregistraties. Door nauwgezet de resultaten van medisch-specialistische behandelingen te registreren, kunnen ziekenhuizen en artsen van elkaars successen leren. Daardoor zal het aantal complicaties, heroperaties en heropnames dalen. Patiënten krijgen nog betere zorg, en er kunnen miljarden euro's worden bespaard. Zo luidt ook een conclusie van het rapport van het Managementadviesbureau Boston Consulting Group.
Bij het ontwikkelen van het instituut wordt een expliciete focus op patiënten gelegd, maar tegelijkertijd moeten professionele standaarden worden ontwikkeld. Hoe kunnen deze twee uitgangsposities samengaan? De richtlijnen die bijvoorbeeld zijn ontwikkeld voor heelkunde dienen vaak als voorbeeld. Als ik een richtlijn voor heelkunde bekijk, is dat een document met ruim 90 pagina's. Ik kan me zo voorstellen dat uit dit document indicatoren kunnen worden ontwikkeld die geschikt zijn voor zorgverzekeraars om op in te kopen. Maar ik vraag me sterk af of dit ook kan worden vertaald in indicatoren waar een patiënt wat aan heeft. Zo geeft Actiz aan dat de afgelopen periode in verschillende branches duidelijk is geworden dat de ambitie om te komen tot één metastandaard aan zijn eigen gewicht ten onder dreigt te gaan. Die ene standaard kan niet tegemoet komen aan de diversiteit in het veld. In de cure wordt een andere taal gesproken dan in de care, er wordt vanuit verschillende zorgvisies gewerkt, de indicatoren zijn van een geheel andere orde of soms in het geheel afwezig. Hoe functioneel is uniformiteit?
Het is belangrijk dat de ontwikkeling van verschillende professionele standaarden en indicatoren al in een eerste fase wordt gekoppeld aan prestatiebekostiging. Hoe vindt deze koppeling plaats? Hoe betrouwbaar en transparant worden de outcome-criteria? Hoe wordt omgegaan met bedrijfsgevoelige informatie? Het KWI moet over voldoende doorzettingsmacht beschikken, maar het is de vraag hoe deze doorzettingsmacht wordt vormgegeven. Ik ben bang dat, wanneer te veel doorzettingsmacht wordt uitgeoefend, dit op gespannen voet komt te staan met het draagvlak in het veld.
Voor meer informatie zie ook www.tweedekamer.nl.
- Labels
- Bijdragen
- Esmé Wiegman
Archief > 2011 > oktober
- 31-10-2011 31-10-2011 17:25 - Massale steun wetsvoorstel ‘gewortelde’ asielkinderen
- 31-10-2011 31-10-2011 00:00 - Schriftelijke vragen Joël Voordewind inzake de Pakistaanse wetgeving omtrent godslastering.
- 31-10-2011 31-10-2011 00:00 - Schriftelijke vragen Joël Voordewind inzake kinderarbeid en de positie van Dalits in India.
- 29-10-2011 29-10-2011 09:30 - Opinie ND: hoe de Kamer over Mauro kwam te spreken
- 28-10-2011 28-10-2011 18:37 - Esmé Wiegman: Rosenthal moet Armeense Genocide eindelijk erkennen
- 28-10-2011 28-10-2011 00:00 - Inbreng Cynthia Ortega wetswijziging primair onderwijs , expertisecentra en zo meer.
- 28-10-2011 28-10-2011 00:00 - Schriftelijke vragen van Carola Schouten inzake het Verslag Europese top.
- 27-10-2011 27-10-2011 00:00 - Bijdrage Joël Voordewind aan het plenair debat inzake de mogelijke uitzetting van een asielzoeker.
- 27-10-2011 27-10-2011 00:00 - Inbreng Esmé Wiegman inzake aanbieding ontwerpbesluit wijz. lijst I en II Opiumwet.
- 27-10-2011 27-10-2011 00:00 - Inbreng Esmé Wiegman-van Meppelen Scheppink inzake reactie rapport "Drugs in lijsten".
- 27-10-2011 27-10-2011 00:00 - Inbreng Esmé Wiegman inzake wijziging wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten.
- 27-10-2011 27-10-2011 00:00 - Inbreng Cynthia Ortega inzake Herzieningswet toegelaten instellingen volkshuisvesting.
- 27-10-2011 27-10-2011 00:00 - Inbreng Arie Slob inzake wijziging Wegenverkeerswet 1994 ivm verbeteren aanpak rijden onder invloed.
- 27-10-2011 27-10-2011 00:00 - Bijdrage Joël Voordewind aan het AO over de mogelijke uitzetting van een jonge asielzoeker.
- 27-10-2011 27-10-2011 00:00 - Inbreng Arie Slob inzake wijziging Wet vervoer gevaarlijke stoffen (Wet basisnet).
- 26-10-2011 26-10-2011 18:24 - ChristenUnie wil gezamenlijke aanpak kinderrechten binnen Koninkrijk
- 26-10-2011 26-10-2011 00:00 - Bijdrage Cynthia Ortega-Martijn aan het plenair debat inzake beleidskader gemeentelijke herindeling.
- 26-10-2011 26-10-2011 00:00 - Bijdrage Cynthia Ortega-Martijn aan het plenair debat inzake het bouwbesluit.
- 26-10-2011 26-10-2011 00:00 - Bijdrage Cynthia Ortega-Martijn aan het plenair debat wijziging wet op voortgezet onderwijs.
- 25-10-2011 25-10-2011 22:16 - ChristenUnie: oppositie stemt in met EU-moties Slob
- 25-10-2011 25-10-2011 12:04 - ChristenUnie: Verblijfsvergunning voor gewortelde asielkinderen
- 25-10-2011 25-10-2011 00:00 - Bijdrage Joël Voordewind aan het plenair debat OV-chipkaart.
- 25-10-2011 25-10-2011 00:00 - Bijdrage Cynthia Ortega-Martijn aan het plenaire debat inzake begroting Koninkrijksrelaties 2012.
- 25-10-2011 25-10-2011 00:00 - Bijdrage Joël Voordewind aan het plenair debat inzake de wetswijziging vreemdelingenwet 2000.
- 25-10-2011 25-10-2011 00:00 - Bijdrage Arie Slob aan het plenair debat inzake de Europese schuldencrisis.
- 25-10-2011 25-10-2011 00:00 - Bijdrage Carola Schouten aan het algemeen overleg Europese schuldencrisis.
- 22-10-2011 22-10-2011 17:29 - Bijdrage ChristenUnie voorbereidend debat Eurotop
- 22-10-2011 22-10-2011 12:39 - Opinie Volkskrant: Europa financiert indirect het Palestijns terrorisme
- 22-10-2011 22-10-2011 00:00 - Bijdrage Arie Slob aan plenair debat over de agenda van de Europese Top.
- 21-10-2011 21-10-2011 00:00 - Schriftelijke vragen Joël Voordewind ivm voornemen 5 tankstationhouders om bier en wijn te verkopen.
- 20-10-2011 20-10-2011 15:18 - ChristenUnie opgelucht over arrestatie en dood Kaddafi
- 19-10-2011 19-10-2011 17:09 - Alcohol en autorijden gaan niet samen
- 19-10-2011 19-10-2011 16:11 - Lezing Esmé Wiegman op congres van de NVVE
- 19-10-2011 19-10-2011 00:00 - Schriftelijke vragen Esmé Wiegman inzake de nieuwe voorlichtingscampagne van Sense.
- 17-10-2011 17-10-2011 16:22 - Opinie ND: Egypte moet worden aangepakt
- 17-10-2011 17-10-2011 14:39 - Egypte moet worden aangepakt
- 14-10-2011 14-10-2011 17:09 - Joël Voordewind spreekt bij demonstratie Kopten
- 14-10-2011 14-10-2011 10:37 - Proces Iraanse voorganger moet over
- 14-10-2011 14-10-2011 00:00 - Schriftelijke vragen van Cynthia Ortega inzake het instellen van een keurmerk glazenwassersbranche.
- 14-10-2011 14-10-2011 00:00 - Schriftelijke vragen Cynthia Ortega ivm voordracht kandidaat waarnemend Rijksvertegenwoordiger BES.
- 13-10-2011 13-10-2011 18:45 - Keurmerk moet intimidatie en afpersing door glazenwassers terugdringen
- 13-10-2011 13-10-2011 18:05 - ChristenUnie twijfelt aan juiste procedure voordracht Rijksvertegenwoordiger BES-eilanden.
- 13-10-2011 13-10-2011 16:58 - Schouten: onredelijke inkoopeisen aanbestedingen aanpakken en transparantie vergroten
- 13-10-2011 13-10-2011 15:53 - ChristenUnie: van OV-chipkaart naar een Gemakskaart
- 13-10-2011 13-10-2011 00:00 - Bijdrage Joël Voordewind aan het plenair debat VAO Situatie van de Kopten in Egypte.
- 13-10-2011 13-10-2011 00:00 - Inbreng Esmé Wiegman inzake aanbieding jaarverslag Preïmplantatie Genetische Diagnostiek (PGD) Nl.
- 13-10-2011 13-10-2011 00:00 - Inbreng Esmé Wiegman inzake Standpunt exclusie-PGD bij ziekte van Huntington.
- 13-10-2011 13-10-2011 00:00 - Inbreng verslag wetsvoorstel Carola Schouten inzake Belastingplan 2012.
- 13-10-2011 13-10-2011 00:00 - Inbreng verslag wetsvoorstel Carola Schouten inzake de Wet uitwerking autobrief.
- 13-10-2011 13-10-2011 00:00 - Bijdrage Arie Slob in het algemeen overleg OV-chipkaart.
- 13-10-2011 13-10-2011 00:00 - Inbreng Arie Slob met betrekking tot wijziging van de Opiumwet.
- 13-10-2011 13-10-2011 00:00 - Inbreng Carola Schouten inzake wijziging van enkele belastingwetten (Geefwet).
- 12-10-2011 12-10-2011 17:05 - ChristenUnie wil verlaging Balkenende-norm
- 12-10-2011 12-10-2011 11:36 - ChristenUnie: reactie minister terugkeer naar Iran onbegrijpelijk
- 12-10-2011 12-10-2011 07:13 - ChristenUnie roept Koptische gemeenschap bijeen na geweldsuitbarsting
- 12-10-2011 12-10-2011 00:00 - Bijdrage Esmé Wiegman aan het plenair debat VAO Wmo/Thuiszorg.
- 12-10-2011 12-10-2011 00:00 - Bijdrage Esmé Wiegman aan het plenair debat VAO GGZ.
- 12-10-2011 12-10-2011 00:00 - Bijdrage Cynthia Ortega-Martijn aan het algemeen overleg Bouwbesluit 2012.
- 12-10-2011 12-10-2011 00:00 - Bijdrage Cynthia Ortega-Martijn aan het algemeen overleg Woonvisie.
- 11-10-2011 11-10-2011 15:43 - Wiegman: in de zorg wordt iedere dag geschiedenis geschreven
- 11-10-2011 11-10-2011 00:00 - Bijdrage Arie Slob aan plenair debat inzake Begrotingen Algemene Zaken (III) en Koning (I).
- 11-10-2011 11-10-2011 00:00 - Bijdrage Cynthia Ortega aan plenair debat inzake wet normering bezoldiging topfunctionarissen.
- 11-10-2011 11-10-2011 00:00 - Bijdrage Esmé Wiegman-van Meppelen Scheppink aan het algemeen overleg Kwaliteitsinstituut.
- 11-10-2011 11-10-2011 00:00 - Bijdrage Esmé Wiegman-van Meppelen Scheppink aan het algemeen overleg Spoor.
- 11-10-2011 11-10-2011 00:00 - Bijdrage Joël Voordewind in het algemeen overleg Terugkeerbeleid.
- 10-10-2011 10-10-2011 16:45 - Overgangsraad beschermt Egyptische Kopten niet, maar valt ze aan
- 10-10-2011 10-10-2011 16:44 - Een koe in de wei hoort erbij
- 06-10-2011 06-10-2011 21:01 - ChristenUnie: geen steun voor noodfonds zonder voorwaarden
- 06-10-2011 06-10-2011 00:00 - Bijdrage Esmé Wiegman aan het algemeen overleg stelselherziening jeugdzorg.
- 06-10-2011 06-10-2011 00:00 - Bijdrage Joël Voordewind aan het algemeen overleg Aanpak illegaal verblijf en fraude.
- 06-10-2011 06-10-2011 00:00 - Bijdrage Joël Voordewind aan het algemeen overleg Raad Buitenlandse Zaken.
- 06-10-2011 06-10-2011 00:00 - Inbreng Cynthia Ortega Wijziging Paspoortwet ivm vervallen mogelijkheid bijschrijving kinderen.
- 06-10-2011 06-10-2011 00:00 - Inbreng Arie Slob in verband met wijziging van de Wet veiligheidsregio’s brandweer.
- 06-10-2011 06-10-2011 00:00 - Inbreng Esmé Wiegman inzake ontwerpbesluit drempel- en toetsingsinkomen berekening zorgtoeslag.
- 06-10-2011 06-10-2011 00:00 - Inbreng Arie Slob inzake wijziging wet op rechterlijke indeling ivm vermindering arrondissementen.
- 06-10-2011 06-10-2011 00:00 - Inbreng Arie Slob inzake Veegwet Infrastructuur en Milieu.
- 05-10-2011 05-10-2011 17:27 - Schouten: Europese sneeuwschuiver al wekenlang in bedrijf
- 05-10-2011 05-10-2011 17:08 - ChristenUnie, D66 en GroenLinks: kabinet moet hervormen bij groter tekort
- 05-10-2011 05-10-2011 00:00 - Bijdrage Carola Schouten aan het plenair debat Algemene Financiële Beschouwingen.
- 05-10-2011 05-10-2011 00:00 - Bijdrage Arie Slob in het voortgezet algemeen overleg verkeersveiligheid.
- 05-10-2011 05-10-2011 00:00 - Bijdrage Esmé Wiegman aan het plenaire debat VSO Voorhang Besluit bodemenergiesystemen.
- 05-10-2011 05-10-2011 00:00 - Inbreng verslag Esmé Wiegman bij wijziging Warmtewet in verband met enkele aanpassingen.
- 05-10-2011 05-10-2011 00:00 - Bijdrage Cynthia Ortega-Martijn aan het algemeen overleg Beleidskader gemeentelijke herindeling.
- 05-10-2011 05-10-2011 00:00 - Bijdrage Esmé Wiegman-van Meppelen Scheppink aan het algemeen overleg Milieuraad d.d. 10 okt. 2011.
- 05-10-2011 05-10-2011 00:00 - Inbreng Cynthia Ortega-Martijn inzake wetswijziging Verzamelwet kinderopvang 2012.
- 05-10-2011 05-10-2011 00:00 - Inbreng Cynthia Ortega-Martijn inzake de Wet woonlandbeginsel in de sociale zekerheid.
- 04-10-2011 04-10-2011 19:27 - Ortega-Martijn: Geen carte blanche voor stelselwijzigingen!
- 04-10-2011 04-10-2011 19:22 - Ortega-Martijn: Kabinet heeft te weinig oog voor mantelzorgers
- 04-10-2011 04-10-2011 10:15 - ChristenUnie: Green Deal lijkt te veel een ‘Goede bedoelingen-akkoord’
- 04-10-2011 04-10-2011 00:00 - Bijdrage Cynthia Ortega aan plenair debat wijziging wet huurtoeslag (flex. maken kwaliteitskorting).
- 04-10-2011 04-10-2011 00:00 - Bijdrage Cynthia Ortega aan plenair debat over samenvoeging WWB en WIJ.
- 04-10-2011 04-10-2011 00:00 - Inbreng Arie Slob bij schriftelijk overleg Structuurvisie Infrastructuur en Ruimte.
- 04-10-2011 04-10-2011 00:00 - Inbreng Arie Slob bij Schriftelijk Overleg Besluit algemene regels ruimtelijke ordening.
- 03-10-2011 03-10-2011 11:24 - Voordewind organiseert twitteractie tegen doodstraf Iraanse pastor
- 03-10-2011 03-10-2011 00:00 - Schriftelijke vragen van Cynthia Ortega-Martijn inzake toename wachtlijsten schuldhulpverlening.
- 03-10-2011 03-10-2011 00:00 - Schriftelijke vragen van Joël Voordewind over artikel “Spelfout Pakistaans meisje is godslastering".